必赢游戏客户端-必赢游戏客户端下载

您的位置:必赢游戏客户端 > 健康生活 > 听听儿科医生怎么说,四看一听

听听儿科医生怎么说,四看一听

发布时间:2019-10-03 15:09编辑:健康生活浏览(137)

    近期,港城气温骤降,一场大雪过后,医院里挤满了感冒患者,因雪天路滑意外摔伤的患者也明显增多。昨天,记者从烟台市多家医院的儿科门诊和急诊处了解到,入冬过后,老人和孩子生病的较多。尤其是小儿肺炎患者明显多了起来。专家提醒,冬季是感冒的高发期,也是小儿肺炎的高发期,两者症状有相似之处,家长需仔细辨别,以免耽误治疗。

    原标题:四看一听,帮你判断宝宝是感冒还是肺炎

    人民网哈尔滨4月10日电 初春季节,气温忽高忽低,孩子很容易出现“感冒”症状:打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发烧……但往往到医院一检查,会发现其实孩子患上的是“肺炎”。

    高烧不退,肺炎患儿增多

    小儿肺炎是一种常见的呼吸道疾病,以由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘息等,发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似,容易混淆。

    数据表明,目前小儿肺炎仍是我国住院小儿死亡的第一位原因。据哈尔滨市红十字中心医院儿科副主任医师张晶介绍,小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,2岁以内的儿童多发,一年四季均可发病,北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。一些营养不良、先心病、佝偻病、出生体重低的、免疫缺陷者都有患上肺炎的可能。

    必赢游戏客户端,昨天上午,记者在烟台毓璜顶医院儿科门诊看到,候诊室门外排满了抱着孩子等待看病的家长。正在陪着孩子打吊瓶的王女士自责地对记者说,她4岁的女儿菲菲4天前就出现了流鼻涕、咳嗽等症状。“当时我们也没太在意,以为给孩子多喝点水,吃点冰糖炖雪梨就好了。可后来菲菲咳嗽加重,并伴有反复发烧症状。到医院验血、拍片一检查,医生诊断说孩子都烧成肺炎了,需要住院观察治疗。”

    肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。判断孩子是否患上小儿肺炎,医生教你几招。

    肺炎大多起病于上呼吸道感染、支气管炎,这两种病未控制住,进而发展成为肺炎。肺炎的常见症状先有发热,多为不规则热,年长儿患大叶性肺炎时体温在38.5℃~39.0℃之间,甚至更高,并持续5天左右。其次为较频繁的咳嗽,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰;此外,还会有呼吸增快,并可见鼻翼扇动,口周、鼻唇沟发绀,以及精神萎靡、食欲不振、烦躁不安、面色苍白或黄白、轻度腹泻或呕吐等全身症状。目前,有些患儿先咳嗽,后发热或咳嗽与发热同时发生,病程进展快,咳嗽伴发热2~3日即进展为肺炎,不经过循序渐进的过程,这是家长应该注意和重视的。

    对此,毓璜顶医院儿内科主任李爱敏告诉记者说,冬季是儿童肺炎的多发季节,每年到了这个时候,儿科门诊都会挤满了因感冒发烧来看病的孩子们。这段时间港城早晚温差很大,更加剧了小儿肺炎的发作,高烧患儿居高不下。

    必赢游戏客户端 1

    肺炎只要治疗及时、得当,是会痊愈的。但是,如果治疗不及时,肺炎所带来的并发症才是最可怕的。张晶医生说,肺炎累及心血管系统可发生中毒性心肌炎、心包炎等,有先天性心脏病的患儿易发生心力衰竭;累及神经系统可发生中毒性脑病、颅内压增高;累及消化系统可发生中毒性肠麻痹,患儿表现为频繁呕吐、严重腹胀、听诊肠鸣音减弱或消失,还可呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或柏油样便;肺炎在呼吸系统的并发症可有胸腔积液、脓气胸、肺不张、支气管扩张等。肺炎重症感染时甚至可出现败血症、感染中毒性休克,后果不堪设想。

    感冒发烧别大意,普通发烧和肺炎有区别

    01

    “疾病的预防永远大于治疗。”张晶医生提醒各位家长,不让宝宝做“温室的花朵”,经常锻炼,增强免疫力,预防感冒;家长感冒时要远离宝宝,避免传染的机会;减少被动吸烟;积极防治营养不良、贫血、佝偻病等;注意卫生,勤洗手;室内通风,保持空气洁净。此外,针对某些常见细菌和病毒,打疫苗预防可降低小儿肺炎患病机率。(韩婷澎、孙丽霞、叶鸿)

    李爱敏主任告诉记者说,肺炎有的时候与感冒的症状比较类似,肺炎发病初期与感冒症状十分相似,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发热等。但两者是有差别的,肺炎往往表现为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,且出现呼吸困难,高烧多日不退,食欲下降,嘴唇发紫等症状,家长应注意甄别,以免贻误病情。

    一看发热

    因此,家长们首先要明确区分开肺炎和感冒的区别。小儿肺炎大多数会伴随着发烧的症状,而且多在38℃以上,并且会持续2-3天以上不退,即使是用退热药也只能是暂时退一会儿。而感冒虽然也会发烧,但一般都不会温度太高。并且持续时间较短,用退热药就能降温。

    儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。

    此外,得了肺炎的小朋友还会表现出呼吸比较困难,憋气的症状,而且鼻孔会一张一闭的,而感冒引起的咳嗽不会太引起这样明显的呼吸困难。另外,小孩子如果得了肺炎,就会明显表现出哭闹、烦躁、不吃东西等症状。而如果只是普通感冒,则不会有太疲倦的感觉。

    必赢游戏客户端下载,儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。

    李爱敏主任还提醒广大家长说,肺炎发病的一个重要因素就是受凉。冬天外出时,一定要给孩子佩戴好围巾帽子等保暖措施。由于小孩子比较容易出汗,因此,在从户外进入到室内时一定要及时帮助孩子脱掉外套、衣帽等,并换上干爽的秋衣秋裤。

    但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。

    此外,也要注意在家中多开窗通风,以防止肺炎的细菌、病毒等在空气中的传播。并且多带孩子到户外参加体育运动,提高身体素质。

    有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以单从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。

    李爱敏表示,孩子患上轻度肺炎后可在家服药治疗,室内要通风以保持空气新鲜,室温保持在18℃到20℃,相对湿度保持在60%为宜。要定时帮助患儿翻身,自下而上轻拍背部,鼓励患儿将分泌物咳出。同时,家长应给患儿易消化、有营养的食物,婴儿吃奶不能过饱,应做到少量多次。对于年幼儿和重症患儿,建议住院治疗。

    02

    120急救的多半是中老年人

    二看咳嗽和呼吸

    走访中记者发现,港城气温骤降后,患感冒和肺炎的人群主要以孩子为主。但记者从烟台市120急救指挥中心获悉,最近一个月,120救治的急症伤病员,50岁以上的中老年人占总人数的一半以上,70岁以上老年人占1/4。

    判断感冒还是罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。

    120工作人员分析说,从中老年人发病情况看,目前心脑血管疾病和意外摔伤占比例较大。11月27日清早,雪后的港城路面湿滑,家住市府街的陈大妈去红利农贸市场买菜,回来的途中因为踩上积雪,不慎重重滑倒在地,疼得起不来。被路人紧急送往医院检查后发现,陈大妈左手腕骨折,尾椎骨摔裂。

    感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。

    120工作人员告诉记者,行动不便和心脑血管病是导致老人易摔倒主因。老人摔倒常见的原因有:中风、眩晕、晕厥、心绞痛等。“中风”是因为血压突然升高使脑内小动脉硬化,使其突然破裂出血,造成老人昏迷而摔倒。“眩晕”是因为心脑血管疾病以及颈椎病等使老人失去知觉。

    若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。

    120工作人员还提醒说,一旦遇上上述情况,旁人不可急于搀扶,否则很可能“帮倒忙”。比如:中风或蛛网膜下腔出血者,立即扶起,只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而会加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤,尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。

    病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一,好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。

    因此,遇到老人摔倒情况应先观察老人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助:如心绞痛病人,应让其服下急救药,送医院;遇到昏迷或有语言障碍的病人,要赶紧拨打急救电话120。

    这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。

    调查显示,老年人跌倒后的总病死率比无跌倒损伤的老人高5倍,跌倒是老年人意外伤害的“头号杀手”。跌倒后不少肢体受伤的老年患者,常因卧床过久引起褥疮、血管栓塞、便秘及肠梗阻等并发症,致使死亡率居高不下。因此,120工作人员特别提醒:老人跌倒莫急扶,辨清原因正确处理才是关键。

    最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。

    独居老人慎用煤炉取暖,冬天晨练不宜过早

    大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变,病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10-30%左右,典型患儿着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰,呼吸困难、面部和口唇青紫。

    不仅如此,寒冬腊月,不少自采暖家庭使用煤炉取暖,因通风不畅,频频发生意外。尤其是独居老人,如使用不当,风险更大。

    03

    对此,市120急救指挥中心工作人员提醒自烧煤炉取暖的家庭,一定要定时清理烟筒,夜晚睡觉前要将煤炉的煤炭烧尽,最好将火炉移到屋外,防止一氧化碳在室内堆积,造成中毒。另外燃气热水器、燃气灶等也应放置在通风处,严格按要求使用,防止发生燃气泄漏。还有至关重要的一点是,天再冷也要保持室内通风。

    三看精神

    走访中记者还发现,天气转冷后,“中风”的病人急剧增多,而其中不乏因早出晨练的老人。为此,医生建议,天气转冷,老人们切记注意保暖,而且不宜过早出门。

    要想及时发现儿童肺炎,细心的家长们也应该注意孩子的精神状态。

    前几天,64岁的郑老先生如往常一样,早上5点多就走出家门,步行前往塔山锻炼,在山上他突然感到头又胀又晕,平时在一起锻炼的山友发觉他有异常,立即将他扶下山来,打车将他送往医院就诊。经医生诊断,郑老先生的高血压犯了,这次已是第二次“中招”了。

    如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。

    对此,医生提醒说,随着天气转冷,近期“中风”的病人特别多,而其中以脑出血占了大多数,不少都是因为过早的外出晨练而引起的,因为早晨的气温是比较低的,加上这时候人体的血压随着气温较冷而有所上升,本身患有高血压、糖尿病的人,其动脉脑血管又容易硬化,遇冷收缩很容易会发生破裂而出血,从而导致“中风”。

    孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。

    医生建议老年朋友们在天冷时,要调整早出锻炼的时间,天冷的时候一定要比天暖的时候迟一点出门,在有冷空气来临的几天内,最好不要出门晨练为好。

    04

    此外,要经常性地测量血压,发现血压不正常要及时咨询医生并治疗。在早间外出晨练时,一定要注意多穿衣服保暖,最好能结伴晨练,不要单独去一个没人的去处锻炼,同时不宜做剧烈的运动,平时则还要保持情绪的稳定。

    四看食欲

    得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。

    05

    五听胸部

    由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。

    听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。

    肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。

    同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。

    内容来源于网络,版权归原作者所有。我们尊重原创者版权,除我们确实无法确认作者外,我们都会注明作者和来源。在此向原创者表示感谢。若涉及版权问题,烦请原作者联系我们返回搜狐,查看更多

    责任编辑:

    本文由必赢游戏客户端发布于健康生活,转载请注明出处:听听儿科医生怎么说,四看一听

    关键词: